DEVLET MEMURLARININ TEDAVİ YARDIMI ve CENAZE GİDERLERİ YÖNETMELİĞİ
27/7/1973 tarihli ve 7/6913 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan Devlet memurlarının Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliğinin 20/5/1975 tarih ve 18/3/1983 tarih ve 17991 Sayılı Resmi Gazete'de yayınlanan 18/1/1983 tarih ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile değişik şekli.
1. BÖLÜM
Konu ve kapsam
Konu
Madde 1: 14/7/1965 tarihli 657 sayılı "Devlet Memurları Kanunu" nun 23/51972 tarihli Yetki Kanununa dayanılarak çıkarılan 30/5/1973 tarihli 5 sayılı "Kanun Hükmünde Kararname" ile değişik 209. Maddesinde öngörülen tedavi yardımı ve cenaze giderleri ile 657 sayılı Kanunun 1589 sayılı Yetki Kanununa dayanılarak çıkarılan 23/12/1973 tarihli 2 sayılı Kanun Hükmünde Kararname ile değişik 210. Maddesinde öngörülen cenaze giderleri ile ilgili hususlarda bu yönetmelik hükümleri uygulanır. Kapsam Madde 2 : Bu yönetmelik, tedavi yardımı ve yol giderleri ile cenaze masraflarının kimlere, hangi hallerde ve şartlarda, kurumlarca nasıl ve ne şekilde sağlanacağı, hastalık halinde başvurma şekli ve bunun üzerinde ne şekilde işlem yürütüleceği hususlarını ve bunlara ilişkin diğer konuları kapsar. (Bu yönetmelikte geçen tedavi deyimi muayene, teşhis ve tedaviyi kapsar.) 2. BÖLÜM Tedavi Yol Giderlerinin Kimler İçin Hangi Hal ve Şartlarda Sağlanacağı Tedavi ve Yol Giderlerinden Yararlanacak Olanlar Madde 3 : (18/3/1983 tarih ve 17991 sayılı Resmi Gazete'de yayınlanan 19/1/1983 tarih ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli) Tedavi ve yol giderlerinden yararlanacak olanlar şunlardır: A-YURTİÇİNDE a. Devlet Memuru b. Devlet Memurunun herhangi bir şekilde sağlık yardımından yararlanmayan eşi c. Devlet Memurunun bakmakla yükümlü olduğu ve herhangi bir sağlık yardımından yararlan-mayan ana, babası d. Devlet Memurunun aile yardımı ödeneğine hak kazanan çocukları B-YURTDIŞINDA a. Yurtdışında sürekli görevde bulunan devlet memuru , b. Geçici görev, bilgi ve görgü arttırmak veya staj yapmak üzere yurtdışına gönderilen devlet memuru, c. Yurtdışında sürekli görevde bulunan devlet memurunun herhangi bir şekilde sağlık yardımından yararlanmayan eşi, bakmakla yükümlü olduğu ana, babası ve aile yardımı ödeneğine hak kazanan çocukları, Yukarıda (A) ve (B) fıkralarına göre tedavi ve yol giderlerinden yararlanacak olanların yurtiçinde ve yurtdışında hastalanıp organ nakline gerek görülmesi halinde 2238 sayılı "Organ ve Doku Nakli Hakkındaki Kanun" hükümleri dikkate alınmak şartı ile verici durumda bulunan kimselerin "Bu yönetmeliğin kapsamına girip girmediğine bakılmaksızın" bu işlemle ilgili tedavi giderleri de alıcı durumdaki hastanın kurumu tarafından aynen ödenir. Sürekli görevle yurtdışında bulunan devlet memuru ile yurtdışında tedavi yardımına müstahak aile bireylerinin yıllık izin dolayısıyla gittikleri başka bir yabancı ülkede acilen hastalanmaları durumunda görevli oldukları ülkeye dönerek tedavi görmelerinin mümkün bulunmaması ve tedavilerinin zorunlu olması halinde izinlerini geçirmekte oldukları yerde bu yönetmelikteki kurallara uygun biçimde yapılan tedavi gideri tutarı ile sınırlı olmak şartıyla kurumlarınca ödenir. Devlet memurunun bakmakla yükümlü olduğu ana, babasının bu sıfatından dolayı tedavi ve yol giderlerinden yararlanabilmesi için devlet memurunun yardım etmemesi halinde muhtaç duruma düşmesi, her ne şekilde olursa ücret karşılığı çalışmaması ve yasalar uyarınca kendisine sağlık yardımı sağlanmamış olması gerekmektedir. Geçici görev, bilgi ve görgülerini arttırmak veya staj yapmak üzere yurtdışına gönderilen memurların yanlarında olan veya herhangi bir sebeple yurtdışında bulunan eşleri, bakmakla yükümlü oldukları ana, babaları ve aile yardımına müstahak çocukları ile kanuni işlerini geçirmek üzere yurtdışına giden memurların yurtdışında yapılan tedavi giderleri, yurtdışında tedavi için yönetmelikte öngörülen usullere uyulmak Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı Yataklı Tedavi kurumları Resmi Fiyat Tarifesinde aynı tedavi için belirlenen tutar ile sınırlı olmak şartıyla Türkiye'de ve Türk parası olarak kurumlarınca ödenir. Yurtdışında Tedavinin Sağlanması Yolları Madde 4 : Yurtdışında tedavi ve yol giderlerinden yararlanacak olanların hastalanmaları halinde tedavilerinin sağlanabilmesi için tedaviye mahalli usule göre lüzum gösterilmiş olması gerekmektedir. (Geçici görevle yurtdışında bulunanlar hariç) 3. Maddenin (B) bendine girenlerin, Dışişleri Bakanlığı'nın görüşü alındıktan sonra Maliye Bakanlığınca tespit edilen esaslar dairesinde bulundukları ülkelerdeki uygulamalara göre kurumları tarafından sigorta ettirilmeleri mümkündür. Bu takdirde ilgililerin sigorta primleri Devlet Memurlarının bağlı olduğu kurumca karşılanır. Bu kişiler için ayrıca tedavi ve yol giderleri ödenmez. Yurtiçinde Tedavinin Mümkün Olmaması Hali Madde 5 : (18/3/1983 tarih ve 17991 sayılı Resmi Gazete'de yayınlanan, 19/1/1983 gün ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli) a. Milli Savunma bakanlığında görevli devlet memurları için bu bakanlıkça saptanacak tam teşekkülü hastanelerin sağlık kurullarınca düzenlenen, b. Diğer kurumlardaki devlet memurları için Sağlık Sosyal ve Yardım Bakanlığı tarafından yetkili kılınan tam teşekküllü hastanelerin sağlık kurullarınca düzenlenen ve Sağlık Sosyal Yardım Bakanlığı'nca Ankara'da tespit edilecek tam teşekküllü bir hastane tarafından teyit edilen ve bu Bakanlıkça onaylanan, raporlara göre yurtiçinde tedavilerinin mümkün olmadığı anlaşılan devlet memurları tedavi için yurtdışına gönderilirler. Bu şekilde yurtdışına gönderilen devlet memurlarının yol ve tedavi giderleri ile bunların ve aynı usule göre yanlarında refakatçi bulunmasına lüzum görülenlerin, harcırahları "Harcırah Kanunu" hükümlerine göre hastanın kurumunca ödenir. Yurtiçinde Tedavinin Yapılacağı Resmi veya Özel Sağlık Kurumları ile Kuruluşları Madde 6 : Genel ve katma bütçeli dairelere, kamu iktisadi teşebbüslerine, özel idare ve belediyelere, Tıp fakültelerine bağlı yataklı veya yataksız tedavi kurumlarına "resmi sağlık kurumu", hükümet, sağlık ocağı belediye ve kurum tabipliklerine de "resmi sağlık kuruluşu" denir. Gerçek veya tüzel kişiler tarafından kurulmuş yataklı ve yataksız tedavi kurumları ile tedavi amacıyla hasta kabul eden ve Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı'nca işletme müsaadesi verilmiş bulunan içme ve kaplıcalar "özel sağlık kurumu ", serbest tabiplikler "özel sağlık kuruluşu" sayılır. Tedavi Şekilleri Madde 7 : Hastanın yataklı bir sağlık kuruluşunda yaptırılarak tedavi edilmesine "yataklı tedavi" , tabiplerin hastayı kendilerine tahsis edilmiş hizmet veya iş yerlerinde ve yatırmadan tedavi etmelerine "ayakta tedavi" denir. 3. BÖLÜM Hastalık Halinde Başvurma ve Bunun Üzerine Yürütülecek İşlem Memurların Yurtiçinde ve Görevlerinin Bulunduğu Yerde Hastalanması Hali Madde 8- Memurun yurtiçinde ve görevinin bulunduğu yerde hastalanması halinde durum bağlı olduğu kurumun amirine duyurulur. Bu duyurma üzerine: a. Kurumun tabibi, bulunduğu takdirde, hasta yollama kağıdı düzenlenerek hasta eliyle veya dairesinde bu tabibe gönderilir. Hasta tabibe tahsis edilmiş hizmet yerine gidebilecek durumda ise oraya gider, muayene gerekiyorsa tedavisi orada yapılır. Hasta, tabibe tahsis edilmiş hizmet yerine gidebilecek durumda değilse, tabip hastayı bulunduğu yerde görerek muayene ve gerekiyorsa tedavisini yapar. Tabipçe lüzum görüldüğü takdirde hasta memur, o yerdeki genel ve katma bütçeli kurumlara, kamu iktisadi teşebbüslerine, özel idarelere veya belediyelere bağlı hastanelerden birine veya sağlık merkezine yollanır. Tabipçe zaruret görüldüğü takdirde hasta memur tıp fakültelerinin hastanelerinden birine de gönderilebilir. Gerekli muayene ve tedavi buraca sağlanır. b. Kurumun tabibi olmadığı takdirde hasta yollama kağıdı düzenlenerek hasta eliyle veya dairesince hastanın bulunduğu yere en yakın olan resmi tabibe gönderilir. Hasta, tabibe tahsis edilmiş hizmet yerine gidebilecek durumda ise oraya gider, muayene, gerekiyorsa tedavisi orada yapılır. Hasta, tabibe tahsis edilmiş hizmet yerine gidebilecek durumda değil ise tabip hastayı bulunduğu yerde görerek muayene ve gerekiyorsa tedavisini yapar. Hasta memurun bulunduğu yerde hükümet tabibi, sağlık ocağı veya belediye tabibi bulunmadığı ve ulaşım mümkün olmadığı takdirde, hastanın ilk muayene ve tedavisinin serbest tabip varsa onun, bu da yoksa ilk yardım sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından sağlanması yoluna gidilir. Hastanın kurum, hükümet tabibi, sağlık ocağı ve belediye tabibince gerektiğinde serbest tabip, sağlık memuru, hemşire veya ebeye gönderilmesi ve lüzumlu görüldüğü takdirde resmi bir hastaneye veya sağlık merkezine yollanması işlemi örneği ekli hasta yollama kağıtları ile yapılır. Memurun Yurtiçinde Görevinin Bulunduğu Yer Dışında Hastalanması Hali Madde 9 : Memurun, yurtiçinde görevinin bulunduğu yer dışında hastalanması halinde; a. Memurun mensup olduğu kurumun o yerde teşkilatı var ve kurumca tabip çalıştırıyorsa, durum kurumun o yerdeki teşkilatına duyurulur. Bunun üzerine 8. maddenin (A) bendine göre işlem yürütülür. b. Memurun mensup olduğu kurumun o yerde teşkilatı olmakla beraber ayrıca tabip çalıştırmıyorsa, durum kurumun o yerdeki amirine veya büyük mülkiye amirine duyurulur. Bu duyurma üzerine 8. maddenin (B) bendine göre işlem yapılır. c. Memurun mensup olduğu kurumun o yerde teşkilatı yoksa o yerin en büyük mülkiye amirine duyurulur. Bunun üzerine 8. maddenin (B) bendine göre işlem yapılır. Yurtiçinde mümkün olan tedaviler Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığınca tüm Misyon Şefliklerimize genelge ile duyurulur. Bulunulan yerdeki tıbbi olanaksızlıklar veya teknik nedenlerle tedavilerinin mümkün olmadığı belgelendirilen hastaların gidiş dönüş yol giderleri, yapılacak tedavi giderleri ve bunlara ilişkin diğer giderler ile hastalığın durumunda dikkate alınan Misyon Şefliğince tedavi için yurda ve diğer bir ülkeye gönderilerek tedavilerinin yaptırılması yoluna gidilir. Bu durumda gidiş dönüş yol giderleri ile yapılan tedavi giderlerine ait masrafları ibraz edilen ve misyon şefliğince onaylanan belgelere göre ilgililere ödenir. Hastanın Gönderildiği Resmi Sağlık Kurumunda Tedavinin Sağlanamaması Hali Madde 10 : Hastanın gönderildiği resmi sağlık kurumunda yer bulunamadığı veya teknik sebepler dolayısıyla burada tedavisine imkan olmadığı kurumun baştabibi tarafından resmen bildirildiği takdirde hasta, bağlı olduğu kurumun tabibi varsa buraca yoksa hükümet tabipliğince, aynı yerde istenilen tedaviyi sağlayabilecek en yakın diğer bir yerdeki resmi bir sağlık kurumuna veya özel bir sağlık kurumuna gönderilerek buraca tedavisi sağlanır. Muayene ve Tedavi Sonucunun Bildirilmesi Madde 11 : Hasta memurun muayene ve tedavisi resmi sağlık kuruluşunca sağlandığı takdirde hasta yollama kağıdı muayene ve tedaviyi yapan tabip tarafından 16. Maddenin (A) bendindeki esaslar dairesinde doldurularak bir nüshası derhal memurun dairesine gönderilir. Hastanın muayene ve tedavisinin serbest tabip tarafından yapılması veya ilk yardımın sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından sağlanması halinde de yukarıdaki esaslar dairesinde işlem yürütülür. Ancak serbest tabipler tarafından doldurulacak hasta yollama kağıtlarının muteber addedilmesi için tabibin bulunduğu yerin bağlı olduğu ocak veya Hükümet Tabipliği tarafından tabibin imzasının, sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından doldurulacak hasta yollama kağıtlarının muteber addedilebilmeleri için de bunların o yerin bağlı bulunduğu sağlık ocağı ve Hükümet Tabipliğince onaylanması şarttır. Hasta sağlık kurumuna gönderildiği takdirde hasta yollama kağıdı hasta ile ilgilenen tabipçe 16. maddenin (A) bendindeki esaslar dairesinde doldurulur. Bunun bir nüshası (durumun sağlık kuruluna intikal etmesi halinde sağlık kurulu raporu ile birlikte) memurun dairesine gönderilir. Yurtdışında Bulunanların Hastalanması Hali Madde 12 : (13/3/1983 tarih ve 17991 sayılı Resmi Gazete'de yayınlanan 19/1/1983 tarih ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli) Yönetmeliğin 3. maddesinin birinci fıkrası (B) bendine göre tedavi yol giderlerinden yararlanacak olanlar, görevleri bakımından bağlı bulundukları Misyon Şefliğine, Misyon Şefliğinin başka bir yerde olması durumunda kendisine en yakın olan Büyükelçilik, Elçilik, Başkonsolosluk veya konsolosluğa başvururlar. Bunun üzerine mahalli uygulamaya göre saptanan yöntem ve ilkelerle tedavi yönetmeliğindeki hükümler çerçevesinde hastanın tedavisi yapılır. Yabancı ülkelerde bulunan memurların tedavi usul ve esasları o ülkedeki Misyon Şeflikleri tarafından tespit edilir. Tespit edilen usul ve esaslar ilgili Misyon şeflikleri Dışişleri Bakanlığı'na bildirilir. Sigorta sisteminin uygulandığı memleketlerde, bu sistem dairesinde hareket edilir. Hastanın ilk başvurusundaki durumun, kendi teşhisinin uygulanan tedavinin ve tedaviden alınan sonucun gerekiyorsa verilen istirahatın açıkça belirtildiği bir raporun, hastayı sevk eden Misyon Şefliğine bildirilmesi sağlanır. Misyon Şefliği her ne şekilde olursa olsun tedavi ve yol giderlerinin ödenebilmesi için alınan rapor, reçete ve benzeri gibi belgelerin yukarıdaki esaslar çerçevesinde alınmış ve bunların yetkili sağlık kurumları veya tabipler tarafından düzenlenmiş olduğunu tasdik ederek memurun bağlı olduğunu tasdik ederek memurun bağlı olduğu kuruma bildirilir. (Bu yönetmelik bakımından Misyon Şefliği, o yerdeki Büyükelçilik, Elçilik, Daimi Temsilcilik, Başkonsolosluk, konsolosluktur.) Memurun Eşi ve Bakmakla Yükümlü Olduğu Ana, Baba ve Aile Yardımı Ödeneğine Müstahak Çocuklarının Hastalanması Hali Madde 13 : Memurun eşi ve bakmakla yükümlü olduğu ana, baba ve aile yardımına müstahak çocuklarının hastalanmaları halinde: a. Memurun görevi yurtiçinde ve bu şahıslar memurun görevinin bulunduğu yerde iseler haklarında bu yönetmeliğin 8, 10, 11. Maddelerine; b. Memurun görevi yurtiçinde, bu şahıslar memurun görevinin bulunduğu yer dışında iseler, haklarında bu yönetmeliğin 9,10, 11. Maddelerine ; c. Memurun görevi yurtdışında ve bu şahıslar yurtiçinde iseler haklarında bu yönetmeliğin 9, 10, 11. Maddelerine ; d. Bu şahıslar yurtdışında iseler ve bu yönetmelik gereğince tedavi yardımından yararlanabiliyorlarsa, haklarında bu yönetmeliğin 12. Maddesine göre işlem yapılır. Bu şahısların yurtiçinde muayene ve tedavileri için yollama işlemi örneği ekli hasta yollama kağıdı ile yapılır. (Bu son fıkra 29/²/1975 tarihli ve 15280 sayılı Resmi Gazete'de yayınlanan 20/5/1975 tarih ve 7/10036 sayılı bakanlar kurulu kararı ile yürürlüğe konulan değişik şeklidir.) Hastalığın Devamı Halinde Madde 14 : Hastanın bulunduğu yerde sağlık kurumu yok ve hastalık devam ediyorsa, sağlık durumu müsait ve ulaştırma mümkün olduğu takdirde, hasta, ilk tedaviyi veya sağlık yardımı yapan tarafından en yakın sağlık kurumuna gönderilir. Acil Vakalar Madde 15 : Acil vakalarda, yukarıdaki maddelerde söz konusu edilen işlemlere başvurulmaksızın, hastanın gerekli tedavisi hastanın bizzat kendisi veya hasta ile ilgili biri tarafından derhal yaptırılır. Bu muayene ve tedavi : Mümkün olduğu takdirde, memurun bağlı olduğu kurum tabibine, olmadığı takdirde hükümet tabibine veya belediye tabibine veya sağlık ocağına ; Mümkün olmadığı takdirde, bu yönetmeliğin 8 inci maddesinde belirtilen hastanelerden birine veya bir sağlık merkezine; Bu da mümkün olmadığı takdirde, serbest tabibe veya özel sağlık kuruluna; başvurulmak suretiyle yaptırılır. Gerekli işlemler sonradan tamamlanır. 4. BÖLÜM Raporların düzenlenmesi Genel Olarak Raporların Düzenlenmesi Madde 16 : Tedavi sonucunda düzenlenen raporlar: a. Tek tabip tarafından verilmiş ise hastalığın esas arazının , teşhisinin seyrinin, muhtemel akıbetinin, yapılan ve tavsiye edilen tedavinin, b. Sağlık kurulu tarafından verilmiş ise hastalığın esas arazının, teşhisinin, seyrinin, muhtemel akıbetinin, yapılan ve tavsiye edilen tedavinin her ihtisas dalına ait bulgularla gerekli laboratuar muayene sonuçlarının açıkça yazılması zorunludur. Sağlık Durumu Dolayısıyla Naklen Tayinin Gerektiği Hallerde Düzenlenecek Rapor Madde 17 : Memurun bir yerden bir yere naklen tayinini gerektirecek sağlık kurulu raporlarında 16'ıncı maddesinin (B) bendinde belirtilen hususlarla birlikte nakli gerektiren hastalık bulguları ve laboratuar muayene sonuçlarının açıkça yazılması ve bu bulgulara göre hastanın hangi özelliklere sahip sağlık kurumu bulunan veya hangi iklim ve coğrafi şartların hakim olduğu bir yere nakli hususundaki kararın mucip sebeplerinin belirtilmesi zorunludur. Fizik Tedaviyi Öngören Raporların Düzenlenmesi Madde 18 : Fizik tedaviye (mekaniz tedavi, her çeşit şifalı su ve çamur tedavileri ile benzeri diğer tedaviler) lüzum gösterilen sağlık kurulu raporlarında 16. Maddenin (B) bendinde belirtilen hususlarla birlikte hastalığın mahiyetine ve mevcut bululara göre hastanın hangi tip ve vasıftaki fizik tedaviye muhtaç bulunduğunun bu tedavilerin yapılabileceği yerlerle kurumların hangileri olduğunun mucip sebepleriyle birlikte açıkça yazılması zorunludur. 5. BÖLÜM Tedavi Giderleri I.KESİM Yurtiçinde Resmi Sağlık Kuruluşlarında Tedavi Madde 19 : (18/3/1983 tarih ve 17991 sayılı resmi gazetede yayınlanan 19/1/1983 tarih ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli) Tedavi resmi sağlık kuruluşlarınca sağlandığı takdirde, tabibin hastanın almasını gerekli gördüğü ilaçlar kurumca sağlanıyorsa hastaya imza karşılığında kurumca verilir. Bu mümkün değilse ve kurumca bir veya birkaç eczane veya ecza dolabı ile anlaşma yapılmışsa, ilaçlar doktorun verdiği reçete ile imza karşılığında bu eczane veya ecza depolarından alınır. Bu da mümkün olmadığı takdirde herhangi bir eczane veya ecza dolabından reçetede yazılı ilaçlar alınır., ilaç alınan yerin yetkilisi tarafından reçetedeki ilaçların verildiğini ve tutarının ne olduğunu gösterir bir fatura verilir. Bu fatura tutarının, resmi sağlık kurumlarında yatarak tedavilerde tamamı, ayakta veya meskende sağlanan tedavilerde %80'i kurumca %20'si hasta tarafından ödenir. Ancak resmi sağlık kurulu raporu ile belirlenen tüberküloz, kanser, kronik böbrek, akıl hastalıkları, organ nakli ve benzeri uzun süreli tedaviye ihtiyaç gösteren hastalıkların ayakta veya meskende tedavileri sırasında kullanılmasına lüzum gösterilen ilaçlardan hayati önemi haiz oldukları Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı'nca tespit edilecek olanların bedellerinin tamamı kurumlarınca ödenir. Yurtiçinde sağlanması mümkün olmayan ilaçlar (bunların yurtiçinde bulunmadığı ve kullanılmasının zorunlu olduğu Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığında onandığı takdirde) yurtdışından getirtilebilir. Bu takdirde söz konusu ilacın alındığını bunun için alınan bedeli gösterir ve memurun bulunduğu yerdeki sağlık müdürü veya hükümet tabibince, memur Ankara'da ise Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı'nca tasdik edilmiş fatura kuruma verilmek suretiyle bedeli tahsil edilir. Resmi sağlık kuruluşlarınca yapılan ayakta veya evde tedavi sırasında hastalara uygulanması gerekli görülen enjeksiyonların bu kuruluşlarca yapılması sağlanır. Bu mümkün olmadığı takdirde enjeksiyonlar dışarıdaki yetkili kimselere yaptırılır. Enjeksiyon yapan kişiden alınan fatura ve ilacın alınmasını sağlayan reçeteye dayanılarak yapılmış masraf Maliye ve Sağlık ve sosyal Yardım Bakanlıklarınca tespit edilen rayici geçmemek üzere kurumdan alınır. Resmi sağlık kuruluşlarının tabiplerinin hastayı evde tedavi etmeleri halinde kendilerine ayrılmış bir araç yoksa, gidip döndüğü yer arasındaki taşıt aracı ücretleri hastanın bağlı olduğu kurumca ödenir. Resmi Sağlık Kurumlarında Tedavi Madde 20 : Tedavi resmi sağlık kurumlarında sağlandığı takdirde bu kurumlarca hastadan hiçbir surette para alınmaz. Sağlık kurumunca hastanın tedavisi dolayısıyla yapılan bütün işlemler sonucu istenilmesi gereken ücretleri göstermek üzere fatura düzenlenerek ilgili kuruma gönderilir, bedeli en geç aynı mali yıl sonuna kadar bu sağlık kurumuna ödenir. İlacın sağlık kurumunca sağlanamaması, enjeksiyonun sağlık kurumunca yapılmaması hallerinde bu yönetmeliğin 19. Maddesine göre işlem yapılır. Tedavide Yatak Ayrılması Madde 21 : (29/2/1975 tarih ve 15280 sayılı resmi gazetede yayınlanan 20/5/1975 tarih ve7/10036 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli.) Resmi sağlık kurumlarından yatakları üç sınıfa ayrılmış olanlarda tedavi edilen devlet memurlarından: a. 1-4 üncü kadro derecesindekiler birinci sınıf, b. 5-10 uncu kadro derecesindekiler ikinci sınıf, c. 11-15 inci kadro derecesindekiler üçüncü sınıf, Yatakları iki sınıfa ayrılmış olanlarda tedavi edilen devlet memurlarından: a. 1-4 üncü derecedekiler bu yatak sınıflarının üst derecesindeki, b. 5-15 inci kadro derecesindekiler bu yatak sınıflarının alt derecesindeki yataklarda yatırılırlar. Kurumda lüks oda bulunduğu takdirde 1. Ve 2. Kadro derecesindeki memurlar bu odalarda yatırılır. Yatak sınıfında yer bulunmadığı ve tedavinin gecikmesinde sakınca bulunduğu takdirde memurlar bu odalarda yatırılır. Tedavinin gecikmesinde bir sakınca bulunmadığı halde memurun isteği üzerine üst sınıfa yatırılması halinde sınıf farkından doğan meblağ memur tarafından ödenir ve kurumdan tahsil edilemez. Memurun eşi ve bakmakla yükümlü olduğu ana, baba ve aile yardım ödeneğine müstahak çocuklarının resmi sağlık kurumlarında yatakta tedavileri gerektiği durumlarda bunlar hakkında da memurun durumu esas alınarak işlem yapılır. Özel Sağlık Kuruluşlarında Tedavi Madde 22 : Tedavi özel sağlık kuruluşlarında sağlandığı takdirde, (tabip tarafından kabul edilmek şartıyla) muayene ücreti ve sair giderler hastadan alınmaz. Tabip tarafından bunlar gösterilmek suretiyle bir fatura düzenlenerek ilgili kuruma gönderilir, bedeli en geç aynı mali yıl sonuna kadar bu kurumca bu tabibe ödenir. Bu yol tabip tarafından kabul edilmediği takdirde talep edilen para hasta tarafından tabibe ödenir. Alınacak fatura ilgili kuruma verilerek bedeli kurumdan alınır. Tabip tarafından verilen reçeteye dayanılarak ilaçların sağlanması veya enjeksiyon yaptırılması halinde bu yönetmeliğin 19. Maddesine göre işlem yürütülür. Özel Sağlık Kurumlarında Tedavi Madde 23 : Tedavi özel sağlık kurumlarında sağlandığı takdirde (sağlık kurumu tarafından kabul edilmek şartıyla) hastadan hiçbir ücret alınmaz, tedavi sebebiyle yapılan bütün işlemlerden istenilmesi gereken ücretleri göstermek üzere fatura düzenlenerek ilgili kuruma gönderilir, bedeli en geç aynı mali yılın sonuna kadar bu kurumca sağlık kurumuna ödenir. Bu yol sağlık kurumu tarafından kabul edilmediği takdirde, istenilen ücret hasta tarafından ödenir. Alınacak fatura ilgili kuruma verilerek bedeli kurumdan alınır. İlacın sağlık kurumunca sağlanamaması, enjeksiyonun yapılamaması halinde, bu yönetmeliğin 19. Maddesine göre işlem yapılır. Sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından ilk sağlık yardımı yapılması hali: Madde 24 : Sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından ilk yardım bakımı yapılması halinde bunlar tarafından hastanın kullanılması istenilen ilaçlar hasta tarafından sağlanır. İlaçlara lüzum gösteren belge ve ilaçların alındığını gösteren faturayla ilgili kurumdan alınır. Acil Vakalarda Madde 25 : Vakanın acil olması nedeniyle gerekli başvurma ve yollama işlemleri yaptırılmadan tedavi sağlandığı takdirde tedavi giderlerinin ödenebilmesi için; a. Lüzumlu işlem ve belgelerin usulü dairesinde tamamlanması; b. Bu tedavi resmi sağlık kuruluşlarına başvurmaya imkan bulunmadan özel sağlık kurumlarında yaptırılmışsa, ayrıca, vakaya el koyan ve ilk müdahaleyi yapan tabip tarafından vakanın acil olduğunu ve derhal müdahaleyi gerektirdiğinin raporla belgelendirilmesi; gerekir. Gerekli işlem ve belgeler tamamlanmadan yapılmış olan giderlerin bunların tamamlanmasından sonra faturalar verilmek suretiyle kurumdan alınır. Başka Yerde Tedavi Madde 26 : Hasta memurun tedavi için bulunduğu yerden başka yere gönderilmesi halinde; A. Gönderildiği yerde yatakta tedavi sağlanırsa; a. Tedavi kurumunun bulunduğu yere kadar gidiş dönüş yol masrafı ile hamal, bagaj ve diğer giderler, b. Yolda geçen süreler için yevmiye, c. Yataklı tedavi kurumunun yerde, tedavi kurumuna başvurulduğu tarihten kabul işlemi sonuçlanıncaya kadar ve beş günü geçmemek üzere yevmiye ödenir. B. Gönderildiği yerde ayakta tedavi sağlanırsa; a. Tedavi kurumunun bulunduğu yere kadar gidiş dönüş yol masrafı ile hamal bagaj gibi zaruri giderler, b. Yolda geçen süreler için yevmiye, c. Sürekli ayakta tedaviye lüzum gösterildiği takdirde tedavi sürecinde yevmiye ve yol mas-rafları, ödenir. C. Gönderildiği yerdeki tedavi kurumunca yatak sağlanıp yemek verildiği takdirde, a. Tedavi kurumunu bulunduğu yere kadar gidiş dönüş yol masrafı ile hamal, bagaj gibi zaruri giderler, b. Yolda geçen süreler için yevmiye, c. Yatakta tedavi süresince 2/3 oranında yevmiye ödenir. Yol masrafı ve yevmiyeler "Harcırah Kanunu" hükümlerine göre hesaplanır. Ancak hastayı sevk eden sağlık kurumunca hastanın durumu göz önüne alınarak hangi taşıt aracı ile aracın hangi mevkiinde gitmesi gerektiği belirtilmişse, harcırah buna göre ödenir. Memurun eşi, bakmakla yükümlü olduğu ana, baba ve aile yardımı ödeneğine hak kazanmış çocuklarının bulundukları yerden başka yere gönderilerek tedavi ettirilmeleri halinde de aynı işlem yapılır. Bunların yol masrafı ile yevmiyeleri ilgili memurun kanuni yol masrafı ve yevmiye üzerinden hesaplanır. Eşlik Etme Zorunluluğu Madde 27 : Yatakta tedavi edilenlerin, hastalıkları gereği yanlarında bir kimsenin bulundurulması zorunlu olduğu tedaviyi yapan sağlık kurumunun raporu ile belgelendiği takdirde hastaya biri eşlik ettirilir. Bu takdirde ödenmesi gereken ücretler sağlık kurumunca düzenlenecek faturada gösterilmek ve belge eklenmek suretiyle ilgili kurumca ödenir. Hasta özel sağlık kurumunda tedavi edilir ve giderler hasta tarafından bu sağlık kurumuna ödenirse alınacak fatura ve belge ilgili kuruma verilerek bedeli kurumdan alınır. Hastanın tedavi edilmek üzere başka bir kuruma gönderilmesi sırasında yanında bir kimsenin bulundurulmasının zorunlu olduğu sağlık kuruluşunun raporunda belirtildiği takdirde hastaya biri eşlik ettirilir. Eşlik eden kimseye de memurun bağlı olduğu kurumca "Harcırah Kanunu" hükümleri dairesinde yolluk ve gündelik verilir. Hasta bu yönetmeliğin 26'ncı maddesi gereğince belirli bir araç ile gönderiliyorsa, eşlik edenin yollukları da ödenir. İçmece ve Kaplıca Tedavisi Madde 28 : (18/3/1983 tarih ve 17991 sayılı resmi gazetede yayınlanan 19/1/1983 tarih ve 8/6022 sayılı bakanlar kurulu kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli) Sağlık kurulları tarafından içmece ve kaplıcalarda tedavilerine lüzum gösterilenler Maliye ve Sağlık Sosyal Yardım Bakanlıkları tarafından tespit edilerek tüm kurumlara gönderilen listede mevcut içmece ve kaplıcalardan birinde tedavi ettirilirler. Tedavi bu sağlık kurullarınca içmece veya kaplıcanın listedeki yeri belirtilmiş ise orada, belirtilmemiş ise listede bulunanlardan memurun görevinin bulunduğu yere en yakın içmece ve kaplıcada sağlanır. İçmece ve kaplıca tedavilerine tam teşekküllü hastanelerin sağlık kurullarınca 6245 sayılı harcırah kanunu hükümleri gereğince yol masrafı ve gündelik ödenir. Ayrıca yatak ve yemek bedeli ödenmez. 2. KESİM Yurtdışında; Tedavi ve İkili Gider Belgeleri Madde 29 : Yurtdışında tedavi sigorta sistemine göre sağlandığı takdirde, kurumca sadece sigorta pirimi ödenmesi gerektiğinden, tedavi sebebiyle yapılan gider belgelerinin tespit ve teminine mahal bulunmamaktadır. Sigorta sisteminin uygulanmadığı memleketlerde sağlanan tedavi sebebiyle yapılan giderlerin ödenebilmesi için ne şekilde hareket edilmesi gerektiği ne gibi belgelere lüzum görüldüğü bu belgelerin nereden ne şekilde sağlanması gerektiği hususu yabancı ülkelerden her birinde o ülkeye şamil olarak ve mahalli usul göz önünde bulundurularak o memleketteki büyükelçilik veya elçilik tarafından tespit edilir. Tespit edilen esaslar ilgili büyükelçilik veya elçilik tarafından Dışişleri Bakanlığına bu bakanlıkça da Maliye Bakanlığına bildirilir. Tedavi Giderlerinin Ödenmesi Madde 30 : Misyon şefliğince, devlet muhasebesi genel yönetmeliği ve devlet muhasebesi mua-melat yönetmeliğine göre tedavi sebebiyle yapılan harcamalara ait belgeler incelenerek ödeme yapılır. Yapılan ödemeler belgelerde gösterilmek suretiyle ilgili kuruma bildirilir. Bunun üzerine misyon şefliğine gerekli ödeme yapılır. 3. KESİM Özel Hükümler Diş Hastalıklarının Tedavisi Madde 31 : (18/3/1983 tarih ve 17991 sayılı resmi gazetede yayınlanan 19/1/1983 tarih ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli ) Diş hastalıklarının tedavisinde kullanılan altın veya benzeri diğer kıymetli madenlerin bedeli ödenmez. Protezin yenilenebilmesi bunun değiştirilmesinin zorunlu olduğunun raporla belgelendirilmesi halinde mümkündür. Doğum Madde 32 : (18/3/1983 tarih ve 17991 sayılı resmi gazetede yayınlanan 19/1/1983 tarih ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli) Devlet memurlarından çocuğu dünyaya gelenler için 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 207. Maddesi gereğince yapılan doğum yardımından başka resmi sağlık kurumlarında doğum dolayısıyla yapılan her tür giderler kurumlarca ödenir. Resmi sağlık kuruluşları dışında sağlanan doğum dolayısıyla yapılacak ödeme yukarıdaki fıkraya göre yapılacak ödemeyi geçmez. Gözlük Madde 33 : (18/3/1983 tarih ve 17991 sayılı resmi gazetede yayınlanan 17/1/1983 tarih ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli) Göz hastalıkları uzmanları tarafından düzenlenen reçeteye dayanılarak alınan renkli ve renksiz gözlük camları ile çerçeve bedelleri kurumlarınca ödenir. Çeşitli gözlük camı kullanılmaya lüzum görüldüğünde her cam için ayrı bir çerçeve bedeli kurumca ödenir. Gözlük cam ve çerçeve 2 yılı geçmeden yenilenemez. Ancak sağlık zarureti durumunda gözlük camları değiştirildiğinde reçeteye dayanılarak alınan yeni gözlük camları bedeli kurumca ödenir. İşitme Cihazı Madde 34 : İşitmenin cihaz ile düzeltilmesinin kabil olduğu resmi hastanelerin uzman tabipleri tarafından verilecek raporla sabit olanların aldıkları işitme cihazlarının bedelleri kurumlarınca ödenir. İşitme cihazının yenilenebilmesi için en az 10 yıl geçmesi ve bunun değiştirilmesinin zorunlu olduğunun resmi kurum raporu ile belgelenmesi halinde mümkündür. Çeşitli protezler: Madde 35: Sağlık kurumlarının yetkili uzmanlarınca gösterilen lüzum üzerine tedavi amacıyla kullanılan ve gerek yurtiçinde sağlanan gerekse yurtdışından sağlanması zorunlu olan organ protezlerinin bedelleri ödenir. Ancak yurtdışından ithali zorunlu olan organ protezlerinin bedellerinin ödenebilmesi için sağlık kurulu raporu bulunması şarttır. Verilecek protezlerin listesi Maliye ve Sağlık Sosyal Yardım Bakanlıklarınca belirlenir. Protezin yenilenebilmesi değiştirilmesinin zorunlu olduğunun raporla belgelendirilmesi halinde mümkündür. Estetik Bakımdan Yapılan Müdahaleler Madde 36 : Estetik bakımdan yapılan tıbbi müdahalelerin parası ödenmez. Sağlık Karnesine İşlenmesi Madde 37 : Bu yönetmeliğin 31. Maddesine göre sağlanan diş protezleri, 33. Maddesine göre sağlanan gözlük camı ve çerçevesi, 34. Maddesine göre sağlanan işitme cihazı,35. Maddesine göre sağlanan çeşitli protezler, kişinin sağlık karnesine tarih belirtilmek suretiyle yazılır. 4. BÖLÜM Sağlık Karnesi Sağlık Karnesi Madde 38 : Bütün memurlara, eşlerine, bakmakla yükümlü olduğu ana, babasına ve aile yardımına müstahak çocuklarına birer sağlık karnesi verilir. Sağlık Dosyası Madde 39 : Her devlet memuru için kurumların özlük işlerini yürüten ünitelerince her memura, diğeri bakmakla yükümlü olduğu kişilere ait olmak üzere 2 sağlık dosyası açılır. Memur bakmakla yükümlü olduğu kişilerin tedavileri ile ilgili bütün belgeler bu sağlık dosyasında saklanır. Sağlık durumu ile ilgili belgeler gizli olup içindekiler ilgililerden başkasına açıklanamaz. Bakmakla Yükümlü Olduğu Kişileri Bildirme Madde 40 : Her devlet memuru tedavi yardımından yaralanabilecek eşi ve diğer bakmakla yükümlü olduğu kişileri gösterir bir beyanname vermekle yükümlüdür. Tedavi yardımından yararlanacak ana ve babanın birden fazla devlet memuru çocuğu varsa bu ana baba çocuklarından birinin beyannamesinde gösterilir. Beyannamede gösterilen şahısların durumunda bir değişiklik meydana geldiğinde memur 15 gün içinde yeni bir beyanname düzenleyerek ilgili mercie verir. Karı ve kocanın her ikisinin bu yönetmelikten yaralanan memur olması halinde aile yardımı ödeneğine müstahak çocuklar yalnız baba tarafından düzenlenecek beyannamede, boşanma, ayrılık halinde ise mahkeme çocuğu hangi tarafa bırakmışsa çocuk onun tarafından düzenlenecek beyannamede gösterilir. Sağlık Karnesi Gösterme Yükümlülüğü Madde 41 : Şahıs yurtiçinde sağlık muayene ve tedavisi için başvurduğu tabip ve sağlık kurumlarına sağlık karnesini göstermekle yükümlüdür. Sağlık Karnesinin İşlenmesi Madde 42 : Memurların tedavi ve yardımdan yararlanacak yakınlarının sağlık karnelerine sırasıyla işlenir. Tedavi hastanede yapılmamışsa, konulan teşhis yapılan tedavide verilen dinlenme süresi, tedavi eden tabip tarafından sağlık karnesine, imzası altına işlenir. Tedavi hastanelerde yapılmışsa yukarıda sayılan hususlar sağlık kurulu başkanı imzası altında sağlık karnesine işlenir. Ayrıca memurlukları ile adları açık ve okunaklı şekilde yazılır ve hastane baştabibi tarafından tasdik edilir. Sağlık Karnesinin Yenilenmesi Madde 43 : Zamanla dolan veya kaybedilen sağlık karnelerinin yerine ilgili makama yapılacak yazılı müracaatı müteakip yenileri verilir. Bu durumda eski sağlık karnesinde bulunan şahsın sağlık durumu ile ilgili olarak bilinmesi zorunlu olan hususlar ve verilmiş cihazlara ait kayıtlar yeni karneye işlenir. Sağlık karnesinin kaçıncı defa ve ne sebeple verildiği karnenin üzerine işaretlenir. Sağlık Karnesinin İptali Madde 44 : Memurun herhangi bir sebeple devlet memuru sıfatını kaybetmesi halinde kendisine ve bakmakla yükümlü olduğu kişilere ait sağlık karneleri;bakmakla yükümlü olduğu kişilerden birinin bu hakkı kaybetmesi halinde ise ona ait sağlık karnesi ilgili kurumca iptal edilir. 7. BÖLÜM Cenaze Giderlerinin Kimler İçin Hangi Hal ve Şartlarda, Ne Şekilde Karşılanacağı Kimlere Ait Cenaze Masraflarının Verileceği Madde 45 : Devlet memurlarının ölümleri halinde cenaze giderleri (cenazenin başka yere nakli dahil) kurumlarınca ödenir. Yurtdışında sürekli veya geçici görevle bulunan veya yetiştirilmek, eğitilmek, bilgilerini arttırmak veya staj yapmak veya bu Yönetmeliğin 5'inci maddesine dayanılarak tedavi görmek üzere yurtdışına gönderilmiş olan Devlet memurlarından ölenlere, sürekli görevle yurtdışında bulunanların eş ve bakmakla yükümlü oldukları ana, baba ve aile yardımı ödeneğine müstahak çocuklarından ölenlerin cenazelerinin yurda getirilmesi için zorunlu giderler kurumlarınca ödenir. Cenaze Giderleri Madde 46 : Cenaze giderleri ; ölüm olayının meydana geldiği yerde, ölünün gömülmesi ile ilgili olarak yapılan giderleri kapsar. (Çelenk, törene ait taşıt giderleri ve benzeri tören harcamaları için herhangi bir ödeme yapılmaz.) Cenaze kişinin hastalandığında tedavi edilmekte olduğu sağlık kurumunca kaldırılmış ise, buna ait masraflar ibraz edilecek faturaya dayanılarak yukarıdaki esaslar dairesinde bu kuruma ödenir. Cenazenin memurun bağlı olduğu kurum tarafından kaldırılması halinde kurum mutemetlerinin yapacakları masraflar, ibraz edilecek fatura, senet veya belgelere dayanılarak yukarıdaki esaslar dairesinde kendilerine ödenir. Bir memurun öldüğü yerden başka bir yere nakli ailesince istenildiği taktirde gömüleceği yerdeki cenaze masrafları ile "Umumi Hıfsıssıhha Kanunu" hükümlerine göre mahallinde tahnit yapmak imkanı varsa yapılacak tahnit gideri ve zaruri nakil ücreti, belediyece onanan fatura üzerinden ödenir. Devlet memurlarından ölenlerin cenazesi yurda getirildiğinde bunlar için yurtta yapılacak cenaze giderleri de gömülme işleminin yapılacağı mahal itibariyle yukarıdaki esaslar dairesinde ödenir. Cenazelerin Yurda Getirilmesi İçin Zaruri Giderler Madde 47 : Yurtdışında ölenlerin cenazeleri bu Yönetmeliğin 45'incimaddesinin 2'nci fıkrası gereğince yurda getirilecek olanların cenazelerinin yurda getirilmesi için yapılacak zorunlu giderler, ölünün tahniti ve yurtta gömüleceği yere kadar normal ve zorunlu nakil giderlerini kapsar. Bunların ödenebilmesi için bu giderlere ait belgelerin mahalli rayiçe uygunluğunun yetkili misyon şefliğince onaylanması gerekir. 8. BÖLÜM Çeşitli Hükümler, Yürürlük, Yürütme Devlet Memurları Kapsamı Dışında Olanların Durumu Madde 48 : (29/061975 tarih ve 15280 sayılı Resmi Gazete'de yayınlanan 20/05/1975 tarih ve 7/10036 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekli.) 657 sayılı Devlet Memurları Kanununa 1327 sayılı Kanunla eklenen ve Kanun Hükmünde Kararnamelerle değiştirilen 7,9,12,13,14 ve 16'ncı maddelerde sözü edilen personel hakkında da bu Yönetmelik hükümleri uygulanır. Yürürlükten Kaldırma Madde 49 : (29/06/1975 tarih ve 15280 sayılı Resmi Gazete'de yayınlanan 20/05/1975 tarih ve 7/10036 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan değişik şekil.) 18/12/1962 tarih ve 6/1214 sayılı Kararname ile yürürlüğe konulan 4598 sayılı Kanunun 7351 sayılı Kanunla değiştirilen 9'uncu maddesi gereğince verilecek Tedavi Masrafları Hakkında Yönetmelik ile bunun ek değişiklikleri, Memurlara Hastalıklarından Dolayı Verilecek Raporların Verilme Şekli ve Resmi Tabip Raporları Hakkında Talimatname bu Yönetmelik kapsamına giren Kurum ve Kuruluşlar için 01/091973 tarihinden geçerli olmak üzere yürürlükten kaldırılmıştır. Yürürlük Madde 50 : Bu Yönetmelik 01/09/1973 tarihinde yürürlüğe girer. (17/01/1983 tarih ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile değiştirilen 3, 5, 12, 19, 28, 31, 32, 33 ve 35'inci maddeleri 18/03/1983 tarihinde yürürlüğe girer.) Yürütme Madde 51 : Bu Yönetmelik hükümlerini Bakanlar Kurulu yürütür. 27/07/1973 tarih ve 7/6913 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan Devlet Memurlarının Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliğine 17/01/1983 tarih ve 8/6022 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile aşağıdaki ek madde ilave edilmiştir. Ek Madde 1 : Bu Yönetmelikle öngörülen yurtiçi ve yurtdışı tüm tedavi ücretlerini ve işitme cihazı, tekerlekli sandalye, gözlük, suni aza, organ protezi, diş tedavisi ve protez gibi cihaz ücretlerini kapsayacak şekilde gerekli sınırlamaların konması, günün şartlarına göre her 2 yılda bir dengeli bir şekilde birim fiyatlarının saptanması Maliye, Milli Savunma, Dışişleri ve Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlıklarınca müştereken yapılır.
